Kategorie

Nieleczone przeziębienie trwa siedem dni a leczone tydzień - ZUS i tak to sprawdzi

Inventage
Inventage jest międzynarodową firmą specjalizującą się w optymalizacji kosztów
Dorota Olczak
Dorota Olczak
Choroba, kontrola ZUS/ Fot. Fotolia
Jeśli pracownik rzeczywiście jest chory i zagraża zdrowiu pozostałych pracowników, niewątpliwie powinien zgłosić się do lekarza i leczyć się zgodnie z jego zaleceniami. Infekcje trzeba „wyleżeć”, aby nie doszło do powikłań. Zapis na zwolnieniu lekarskim jest obligatoryjny, co znaczy, że zarówno ZUS jak i pracodawca ma prawo sprawdzić stan zdrowia pracownika oraz zasadność usprawiedliwienia nieobecności.

Polacy chorują na potęgę! Państwowy Zakład Higieny ogłosił, iż w okresie od 16 do 22 marca 2015 r. zarejestrowano w Polsce ogółem 150.372 zachorowań i podejrzeń zachorowań na grypę. Średnia dzienna zapadalność wynosiła 55,8 na 100 tys. Ludności. O ile jest to świetna wiadomość dla firm farmaceutycznych, to dla pozostałych przedsiębiorców zatrudniających pracowników – niekoniecznie. Dane wykazują, iż problem związany z absencją chorobową rośnie z roku na rok, co w konsekwencji generuje coraz wyższe koszty dla przedsiębiorstwa.

Zaświadczenie lekarskie o niezdolności do pracy, które uzasadnia nieobecność w pracy oraz uprawnia do świadczeń z ubezpieczenie społecznego wystawia lekarz na druku ZUS ZLA. Zgodnie z przepisami, wypełniony druk ubezpieczony ma obowiązek przekazać swojemu pracodawcy a ten przesyła druk bezpośrednio do terenowej jednostki ZUS.

Zobacz również: Uposażenia funkcjonariuszy celnych w czasie zwolnienia lekarskiego w 2015 r.

Podstawą prawną regulującą wystawianie zwolnień lekarskich jest między innymi: ustawa z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2014 r. poz.159), rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu wystawiania zaświadczeń lekarskich, wzoru zaświadczenia lekarskiego i zaświadczenia lekarskiego wydanego w wyniku kontroli lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. z 2013 r. poz. 229).

Polacy na L4

Reklama

Średnia liczba dni zwolnienia lekarskiego w I półroczu 2014 roku wynosi 12,45 dnia. Natomiast przeciętna absencja chorobowa wynosiła 28,36 dnia i była ona dłuższa o jeden dzień w porównaniu do I półrocza roku 2013. Średnio najdłużej zostawali w domu pracownicy województwa Łódzkiego - 35,27 dnia i Śląskiego – 34,44 dnia. Najczęściej wystawiane świadczenie lekarskie były w województwie mazowieckim – stanowiły aż 13,9 % ogółu.

Warto wspomnieć, iż na przestrzeni całego 2013 roku zostało wydane 17 333 946 zaświadczeń chorobowych. Na co chorowali Polacy? Prawie 1,5 mln zwolnień zostało wystawione z powodu ostrego zakażenia górnych dróg oddechowych, 1,24 mln dotyczyła zaburzeń korzeni rdzeniowych i splotów nerwowych, czyli tak zwanych „korzonków”. Ponad 1,23 mln zaświadczeń dotyczyło okresu ciąży i połogu. Dopiero na czwartym miejscu pod względem liczby wypisywanych zwolnień w 2013 r. znajduje się klasyczne przeziębienie.

Paluszek i główka to nadal wymówka

Jeśli pracownik rzeczywiście jest chory i zagraża zdrowiu pozostałych pracowników, niewątpliwie powinien zgłosić się do lekarza i leczyć się zgodnie z jego zaleceniami. Infekcje trzeba „wyleżeć”, aby nie doszło do powikłań. Zapis na zwolnieniu lekarskim jest obligatoryjny, co znaczy, że zarówno ZUS jak i pracodawca ma prawo sprawdzić stan zdrowia pracownika oraz zasadność usprawiedliwienia nieobecności.

Podczas kontroli lekarze orzecznicy sprawdzają prawidłowość wystawienia zwolnienia i to czy pracownik jest rzeczywiście niezdolny do pracy w tym okresie oraz w jaki sposób to zwolnienie wykorzystuje.

W 2013 roku ZUS przeprowadził masowe kontrole zwolnień lekarskich, w wyniku, których aż 63 tys. obniżonych i wstrzymanych wypłat świadczeń chorobowych na kwotę ponad 212 mln.

W ciągu 2013 roku lekarze orzecznicy ZUS przeprowadzili 483,7 tys. badań osób posiadających zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy. W efekcie wydano 62,9 tys. decyzji wstrzymujących wypłatę świadczeń, a kwota wstrzymanych zasiłków z tego tytułu wyniosła łącznie blisko 21,2 mln zł.

Polecamy serwis: Kadry i płace

Natomiast w zakresie kontroli prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich skontrolowano 159 tys. osób, wstrzymując wypłatę zasiłków 6 tys. ubezpieczonych na kwotę 6,1 mln zł.[1]

Reklama

Pozbawienie prawa do zasiłku chorobowego występuję w momencie wydania opinii orzecznika ZUS dotyczącego niewłaściwego wykorzystania zwolnienia lekarskiego. Jednak nie tylko ZUS może się przyczynić do utraty prawa do zasiłku. Również pracodawca ma prawo zgłosić do ZUS takie roszczenie w momencie, gdy dowie się o tym, iż jego pracownik w czasie trwania zwolnienia podejmuje pracę         u innego pracodawcy. Warto wiedzieć, iż zasiłek nie należy się osobie, która przebywa na urlopie bezpłatnym lub wychowawczym bądź też jest czasowo aresztowany. Nie otrzyma go również ten,       kto ucierpiał w wyniku bójki lub umyślnego popełniania przestępstwa albo dopuścił się sfałszowania zwolnienia lekarskiego.

Do najczęściej kontrolowanych osób należą pracownicy, którzy często korzystają z krótkotrwałych zwolnień, uzyskują zwolnienia lekarskie od coraz to  innych lekarzy specjalistów oraz często korzystają z kolejnych okresów zasiłkowych. ZUS bierze pod lupę zwolnienia lekarskie osób, które w przeszłości zostały pozbawione praw do zasiłku chorobowego oraz te, które spóźniły się z dostarczeniem zwolnienia lekarskiego.

Niezależnie od wskazań lekarskich zawartych na druku ZUS ZLA dotyczących tego czy chory ma leżeć w łóżku lub „może chodzić”, powinien przebywać w miejscu zamieszkania ze względu na możliwość kontroli. Nieobecność podczas wizyty kontrolerów może być usprawiedliwiona tylko i wyłącznie              w przypadku, gdy chory w tym czasie przebywał u lekarza, w aptece lub przebywał na rehabilitacji.       W przypadku nieusprawiedliwionej nieobecności, ZUS uznaje, że zwolnienie nie jest wykorzystywane zgodnie z zaleceniami lekarza i tym samym odbiera prawo do zasiłku chorobowego. Nie tylko negatywny wynik kontroli skutkuje odebraniem uprawnień do świadczenia socjalnego ale również sytuacja, gdy pracodawca uzyska informacje o niewłaściwym wykorzystywaniu zwolnienia lekarskiego np. wykonywania pracy zarobkowej dla innego pracodawcy nawet w momencie gdy zasiłek zostanie już wypłacony.

Warto pamiętać o tym, że zdrowie jest najważniejsze a powiedzenie, że od próżniactwa człowiek choruje a od pracy zdrowieje ma w sobie ziarno prawdy. Chorując, warto pamiętać o tym, że ZUS może w każdej chwili zapukać do naszych drzwi i sprawdzić nasze „samopoczucie”. Zgodnie z tradycyjnym babcinym sposobem, grypę warto wyleżeć w łóżko a nie traktować zwolnienia jako urlopu, gdyż   w ostatecznym rozrachunku – może się to po prostu nie opłacać.

Źródło: „Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy wykonywana przez płatników składek „ poradnik ZUS

[1]  http://www.zus.pl/default.asp?id=1&p=1&idk=2241

Polecamy serwis: Ubezpieczenia zdrowotne

Źródło: INFOR
Czy ten artykuł był przydatny?
tak
nie
Dziękujemy za powiadomienie
Jeśli nie znalazłeś odpowiedzi na swoje pytania w tym artykule, powiedz jak możemy to poprawić.
UWAGA: Ten formularz nie służy wysyłaniu zgłoszeń . Wykorzystamy go aby poprawić artykuł.
Jeśli masz dodatkowe pytania prosimy o kontakt

Komentarze(0)

Uwaga, Twój komentarz może pojawić się z opóźnieniem do 10 minut. Zanim dodasz komentarz -zapoznaj się z zasadami komentowania artykułów.
    QR Code

    © Materiał chroniony prawem autorskim - wszelkie prawa zastrzeżone. Dalsze rozpowszechnianie artykułu za zgodą wydawcy INFOR PL S.A.

    Księgowość budżetowa
    1 sty 2000
    16 cze 2021
    Zakres dat:

    NFZ przyjmuje wnioski od aptek, które chcą przystąpić do programu szczepień

    Apteki - szczepienia na COVID-19. Oddziały Wojewódzkie Narodowego Funduszu Zdrowia przyjmują od wtorku wnioski od aptek, które chcą przystąpić do Narodowego Programu Szczepień przeciw COVID-19. Jak zgłosić aptekę do Narodowego Programu Szczepień? Na jakich zasadach szczepienia przeprowadzają farmaceuci?

    Powrót do stosowania standardowej stabilizującej reguły wydatkowej (SRW) 2022

    Stabilizująca reguła wydatkowa. Rząd przyjął projekt, który zakłada, że klauzula powrotu do stosowania standardowej stabilizującej reguły wydatkowej (SRW) zostanie wydłużona na rok 2022 r. - poinformował resort finansów.

    Zasady ustalania odpłatności za usługi opiekuńcze

    Czy rada gminy może w uchwale w sprawie szczegółowych warunków przyznawania i odpłatności za usługi opiekuńcze i specjalistyczne usługi opiekuńcze (z wyłączeniem specjalistycznych usług opiekuńczych dla osób z zaburzeniami psychicznymi) oraz w sprawie szczegółowych warunków częściowego lub całkowitego zwolnienia z opłat, jak również w sprawie trybu ich pobierania, postanowić, że „koszt jednej godziny świadczonych usług opiekuńczych oraz specjalistycznych usług opiekuńczych określa kierownik właściwego Ośrodka Pomocy Społecznej”?

    Jakie dane są niezbędne do przyznania dodatku energetycznego?

    Rada gminy ma podjąć uchwałę w sprawie dodatku energetycznego. Jej integralną część stanowi załącznik - wzór wniosku o przyznanie tego dodatku. W związku z tym powstała wątpliwość o zakres danych, których można żądać w takim wniosku. Czy dopuszczalne jest żądanie danych dotyczących domowników osoby występującej z wnioskiem o przyznanie dodatku energetycznego (imię nazwisko, stopień pokrewieństwa oraz data urodzenia)?

    Zwolnienia dla przedsiębiorców w podatku od nieruchomości

    Rada gminy postanowiła podjąć uchwałę ustanawiającą zwolnienia w podatku od nieruchomości, w ramach pomocy de minimis, dla przedsiębiorców. Czy w takiej uchwale - jako warunek uzyskania zwolnienia - można zapisać brak zaległości w podatkach i opłatach lokalnych stanowiących dochód budżetu gminy?

    Strajk pielęgniarek: czy będą podwyżki?

    Strajk pielęgniarek: zarobki pielęgniarek. W poniedziałek rozpoczęły się strajki ostrzegawcze pielęgniarek w szpitalach na terenie całej Polski. W pierwszej fali dwugodzinnych strajków ostrzegawczych wzięło udział ok. 40 szpitali, które osiągnęły etap sporu zbiorowego. Czy będą podwyżki dla pielęgniarek?

    Zwrot kosztu mediów dokonany przez OKE a VAT

    W związku z organizowanym na terenie szkoły egzaminem ósmoklasisty szkoła refakturuje na okręgową komisją egzaminacyjną m.in. koszty mediów za czas funkcjonowania na jej terenie komisji egzaminacyjnej. Jaką stawkę VAT należy zastosować w takim przypadku?

    Termin wypłaty odprawy emerytalnej pracownikowi samorządowemu

    Czy odprawę emerytalną należy wypłacić w ostatnim dniu zatrudnienia, mimo że nie ma jeszcze decyzji ZUS o przyznaniu, czy należy poczekać do otrzymania decyzji?

    Nieodpłatne przekazanie majątku ruchomego do spółdzielni socjalnej

    Czy jednostka budżetowa podległa powiatowi może dokonać nieodpłatnego przekazania lub darowizny majątku ruchomego spółdzielni socjalnej?

    Audyt wewnętrzny w jednostkach sektora finansów publicznych

    Audyt wewnętrzny - na czym polega i jakie są korzyści płynące z audytu? Maj jest międzynarodowym miesiącem świadomości o audycie wewnętrznym.

    Rada nie musi upoważniać wójta do spłaty gminnych zobowiązań

    Czy rada gminy może w uchwale nowelizującej budżet gminy na 2021 rok upoważnić wójta (burmistrza, prezydenta miasta) do spłat zobowiązań gminy oraz do zabezpieczania zawieranych umów o dofinansowanie realizowanych programów i projektów w „innej formie wymaganej przez dysponenta środków”?

    Opłata za odbiór śmieci z nieruchomości letniskowej

    Czy rada gminy może wprowadzić w trakcie trwania roku podatkowego ryczałtowe stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za rok od domku letniskowego lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe?

    Minimalne wynagrodzenie w ochronie zdrowia 2021

    Minimalne wynagrodzenie w ochronie zdrowia - Ministerstwo Zdrowia skierowało do prac rządu projekt nowelizujący przepisy.

    Wynagrodzenie zasadnicze nauczycieli 2021

    Wynagrodzenie zasadnicze nauczycieli - czym jest i ile wynosi w 2021 roku? 13 maja 2021 r. wchodzi w życie nowe rozporządzenie Ministra Edukacji i Nauki w sprawie minimalnych stawek wynagrodzenia zasadniczego nauczycieli.

    Opodatkowanie dodatków i nagród spisowych wypłacanych pracownikom urzędów

    W związku z przeprowadzanym Narodowym Spisem Powszechnym Ludności i Mieszkań 2021 r. niektórzy pracownicy urzędu gminy zostali oddelegowani do prac spisowych. Czy wypłacone im dodatki i nagrody spisowe należy zaliczyć do przychodów ze stosunku pracy?

    COVID-19 a prawo do odliczenia VAT z tytułu termomodernizacji DPS

    Dom pomocy społecznej przeprowadza termomodernizację budynku. Czy w sytuacji pandemii, w związku z przeprowadzaną termomodernizacją, można dokonać częściowego odliczenia VAT, czy należy uznać, że DPS nie prowadzi działalności opodatkowanej?

    Klasyfikacja budżetowa wydatków na wniesienie dopłaty do kapitału zapasowego do spółki

    Jaki paragraf wydatkowy zastosować do wydatku z tytułu „wniesienia dopłaty do kapitału zapasowego spółki gminy”. Czy prawidłowy będzie § 415 „Opłaty na rzecz budżetu państwa” czy § 601 „Wydatki na zakup i objęcie akcji i udziałów”?

    Wydatek na transport osób niepełnosprawnych do punktu szczepień

    Jak księgować po stronie ośrodka pomocy społecznej wydatki na transport osób niepełnosprawnych do punktu szczepień finansowane ze środków Funduszu Przeciwdziałania COVID-19.

    Czy blaszaki podlegają opodatkowaniu podatkiem od nieruchomości

    Czy gmina może naliczać podatek od nieruchomości od tzw. blaszaków, które służą jako składziki na narzędzia, czy jako pomieszczenia do przechowywania różnych rzeczy, np. rowerów, kosiarek itp. Zgodnie z prawem budowlanym, nie są to ani budynki, ani obiekty budowlane.

    Klasyfikacja budżetowa wydatku za badania na przeciwciała COVID-19

    W jakim paragrafie należy zaksięgować fakturę za badania na przeciwciała (COVID-19) - w § 428 czy § 430? Nie są to badania okresowe w ramach medycyny pracy, tylko badanie krwi zlecone przez szkołę swoim pracownikom.

    Paragon jako faktura uproszczona w 2021 r.

    Paragon jako faktura uproszczona w 2021 r. Czy do paragonu z NIP nabywcy można wystawić fakturę? Od kiedy paragony z NIP wykazywać w nowym JPK_VAT?

    Czy konto 840 jest właściwe do rozliczania opłat za przekształcenie wieczystego użytkowania w prawo własności

    Czy jednostka - urząd gminy - powinna prowadzić konto 840 do księgowania opłat za przekształcenie wieczystego użytkowania w prawo własności na 20 lat?

    Brak ogłoszenia o wyniku postępowania a odpowiedzialność za naruszenie dyscypliny finansów publicznych

    Nowa ustawa - Prawo zamówień publicznych wprowadziła nowe rodzaje ogłoszeń m.in. w trybach zamówień poniżej progów unijnych, w tym ogłoszenie o wyniku postępowania i ogłoszenie o wykonaniu umowy. Czy podobnie jak innego rodzaju ogłoszenia będą one podlegać dyscyplinie finansów publicznych, np. przy niezamieszczeniu albo nieterminowym zamieszczeniu w Biuletynie Zamówień Publicznych?

    Nagroda jubileuszowa po przedstawieniu przez pracownika dodatkowych dokumentów

    Czy po dostarczeniu przez pracownika samorządowego dodatkowych dokumentów należy mu wypłacić nagrodę jubileuszową wyższego stopnia? Jeśli tak, to w jakiej wysokości? Czy należy ją oskładkować?

    Powierzenie prowadzenia określonych spraw gminy

    Czy z przepisu art. 33 ust. 4 ustawy z 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym wynika możliwość powierzenia przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) prowadzenia określonych spraw gminy w jego imieniu sekretarzowi tej gminy. W szczególności czy na podstawie tego przepisu wójt może upoważnić sekretarza gminy do podejmowania zarządzeń zmieniających budżet?